E-akut og kronisk smertebehandling

I den kommende tid lukker Danmark måske, men I er hjertligt velkomne her i DASAIMs hyggehjørne. Vi holder åbent.

 Charlotte Runge_lille
Emneredaktør: Charlotte Runge – email: charlotte.runge@aarhus.rm.dk

Plexus Poplitea

Jeg har i denne udgave tilladt mig at tage et arbejde frem fra egen skuffe.

The Spread of Ultrasound-Guided Injectate From the Adductor Canal to the Genicular Branch of the Posterior Obturator Nerve and the Popliteal Plexus: A Cadaveric Study.

Popliteal Plexus

I rækken af nye interfasielle blokader til postoperativ analgesi er nu tilkommet plexus poplitea blokaden (PPB). Nerveplekset er placeret i fossa poplitea og innerverer den bagerste kapsel og intraartikulære strukturer i knæleddet. Blokade af dette nerveplexus vil derfor være et godt supplement til postoperativ smertebehandling efter kirurgia major i knæet.

Artiklen er et kadaver studie, hvor methylen blåt indsprøjtes distalt i adduktor kanalen (Hunter´s canal) og spredningen til plexus poplitea i fossa poplitea observeres. Interessant nok ses ingen spredning til nervus ischiadicus i fossa poplitea, hvorfor det kunne tænkes at en plexus poplitea blokade er klinisk uden motorisk påvirkning. PPB er både nemt, hurtigt og sikkert at identificere ultrasonisk.

Endvidere supplerer dette kadaver studie andre artikler i de anatomiske forhold i og omkring adduktor kanalen.

Pubmed link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=28937534
Pubmed ID: 28937534

  1. Runge C, Moriggl B, Borglum J, Bendtsen TF. The Spread of Ultrasound-Guided Injectate From the Adductor Canal to the Genicular Branch of the Posterior Obturator Nerve and the Popliteal Plexus: A Cadaveric Study. Reg Anesth Pain Med 2017;42:725-730.
263 KB AdjuvanterPNB_1
70 KB New drugs_2
176 KB The superior trunk block_3
46 KB Paracetamol_4
184 KB 5 Regional analgesi til total knæalloplastik
266 KB 6 Enden på perineurale smertekatetre er nær
50 KB 7 Exparel
81 KB 8 Cannabis
321 KB 9 Erector spinae plane
10 KB 10 Neurostimulation
119 KB 11 Glukokortikoider
86 KB 12 Popliteal Plexus